青年建筑师访谈

中国中元张凯：医院室内空间设计应做到

适可而止、恰到好处

采编/柏丽华、Iris

青年设计师不仅是医疗建筑设计院的中坚力量，其思维高度、专业水平、学习能力在很大程度上决定了所在医疗建筑设计院的未来发展方向。

HCD医养设计持续寻找行业中有担当、有责任、有潜力的设计师，本次发现之旅我们来到了中国中元国际工程有限公司，并对建筑环境艺术设计研究院副院长张凯进行了采访，作为医疗设计行业的新锐力量，他对医疗建筑设计工作的所思、所得、所悟这样说：

受访者简介

 张凯

中国中元国际工程有限公司

建筑环境艺术设计研究院

副院长

清华大学美术学院环境艺术设计硕士研究生，现任中国中元国际工程有限公司建筑环境艺术设计研究院副院长，教授高级工程师。社会职务有：中国建筑学会室内分会理事、中国室内装饰协会会员、中国建筑装饰协会特聘专家、中国医药卫生文化协会人文医居分会委员、中国建筑文化研究会医院建筑与文化分会理事。

医疗空间设计16年

Q

说说您从事医疗设计的经历。

张凯：我的履历相对简单，2006年本科毕业，2007年就职于中国中元国际工程有限公司（以下简称“中国中元”）到现在，一直在从事医疗室内设计方面的工作。幸运的是刚到中元就跟随黄锡璆博士学习并设计了协和医院、301医院和一系列省级大型医院重要项目。过去十几年的经历，不论是从医疗项目专业设计成长上，还是对医疗建筑设计全面认识上，都对我有非常重要的影响。室内设计师要秉持正确的价值观看待功能流线和形式表达的关系。

空间设计就是要关注“人”的一切

Q

近年完成了哪些医疗设计？最难忘的是哪个或哪几个？

张凯：在中国中元平台下，建筑环境艺术设计研究院配合公司内部全国各地的项目，以及援建医院项目，完成落地近300多个项目。

近年来随着国家对医疗各方面的重视，医疗设计也是全面绽放，尤其是三年疫情加速了医院项目的建设进程。在国家政策带动下，大型区域医疗中心建设涌现。民营资本投资的项目像万达、融创、泰康等单位与中国中元合作并落地很多项目，未来也有大量既有建筑改造项目和小型诊所类型项目。

近两年完成了两个特色项目：第一个项目是新疆昌吉州人民医院，该项目由中国中元内部和医疗建筑二院合作，建筑面积将近30万平米，单层面积，所以流线功能是需要室内设计在建筑的基础上继续深化、细化。

我们对建筑平面及结构都有所调整，不仅调动和激活了地下一层的功能，同时也提升了裙楼主街的视觉识别性和空间感受。室内空间感受对大型医疗空间非常重要，所以，室内设计师要全方面地站在患者家属及医护工作人员的角度思考空间设计。

新疆昌吉州人民医院

第二项目是泰康湘园康复医院及养老护理区设计，项目今年已竣工。该项目是泰康布局全国养老项目配套的康复医院和养老护理区，也是中国中元和泰康《医院去机构化》研究课题科研成果的重要落地项目。

2018年经过数轮投标，团队中标，对于一个已经报规完成的项目来说，有很多需要解决的问题。之后我们对原有建筑平面做了“外科手术”：主入口位置、中庭形态及面积都进行了调整，局部拆楼板加天窗，增加内庭院等。

一个好的项目，需要甲方对设计的理解和支持。甲方充分信任，对我们提出的空间环境品质提升建议持肯定态度。原建筑方案是由澳大利亚的外籍事务所担当，经过多次沟通，最终统一了所有设计思路。项目虽然落地在过程变动在所难免，但是设计的想法基本得到了实现。

项目不是传统的大型医院，受众人群和数量要在前期分析到位。同时在与甲方及原建筑设计单位沟通过程中，需要有设计专业性的支撑。项目设计不在好看与否，而在设计出发点：要基于空间的使用行为，做有针对性的、适可而止的设计。最终通过美学的手段呈现设计，让空间与使用人群充分互动，这是最重要的。

不论怎样的室内空间，关注点都应该是“人”：空间中人的行为、人的心理诉求、人的精神需求。通过设计的思想将这些转译到空间表达上，而不是做一个材料的集合展厅，也不是表达设计师自己所谓的虚假理想，更不是在故弄虚玄的概念指引下费钱费力、美丑不辨、花枝招展的造型。

泰康湘园康复医院及养老护理区

不要盲目从事医疗设计

Q

从事医疗设计这些年最大的感想是什么？

张凯：随着经济的发展和人们对医疗空间高质量需求的增长，国内医疗项目建设水平不断提高，医疗服务水平也在突飞猛进。然而在市场竞争背景下，一些设计团队为了生产任务，在没有深入调研和思考的情况下进行医疗设计，不仅产生了严重的投资浪费，而且为医院后期维护造成了大量隐患。

希望未来行业快速、健康地发展，在宏观方向，从国家层面建构一套理论体系，作为建设项目的支持。在上层政策和行业标准制定过程中，充分考虑落地性和普遍性。

好的医疗设计6要素

Q

好的医疗设计应该具备哪些特点？

张凯：安全、高效、耐用、绿色、智慧、人文。从室内设计的角度，能满足这几个关键词就是好的医疗设计，其中安全、高效、耐用是医疗设计的基本要求。

安全

在室内设计中，诊室的平面布置、诊桌和诊床的位置关系都会影响患者和医护人员的安全，同时也会影响到就诊效率。

高效

医院中瞬时人流量很大，所以根据功能布局优化流线，快速分流非常重要。

耐用

医院很多地方涉及推床和轮椅，室内饰面材料要有一定的特殊性，尽量避免运营后再维修改造，所以医院室内设计在兼顾院感、美观的前提下，耐用也是需要关注的重要点。

绿色

绿色是广义概念，医院建设从前期立项、设计、落地施工到后期运维都要有绿色环保、低碳、节能的意识贯穿始终。当然绿色是建立在医院各方面综合考虑，以及满足此时此地日常使用需求前提下的绿色，绿色环保的材料在室内设计中尤为重要。

智慧

智慧医院，应该是为医院提供更好、更安全、更高效的服务。在医院建设过程中，智能信息化发展体现得非常突出。室内设计不仅要在自助点位和机械辅助方面配合，还要以人为中心，细化空间、流线以及未来发展的可能性。

人文

人文是任何一个服务性空间都应该满足的需求，但人文这个词比较抽象，理解和表达输出的方式各有不同。室内设计是在微观层面与空间的各类人群产生联系，如何让空间表达无微不至的关怀是非常重要的。这种关怀需要充分理解空间的功能性，体现使用人群的各种需求，设计师要将这些关怀转化成空间的语言表达出来。

除了以上这些，医院空间设计还应做到适可而止、恰到好处。现在的医院规模越来越大，功能越来越复杂。有些项目为了概念而设计，为了表皮形式做设计，举着创新的大旗，忽视了内部功能、空间和建筑的密切关系。

医疗设计就是提供一个治病救人的空间，所以永恒的主题就是安全。在大型医疗空间中快捷、高效也是必备特点。整个项目过程中，绿色是个大课题，需要不断探讨。未来医疗设计还应具备灵活、多元，以及人文关怀。一个美好的医疗环境应该是从五感到身体与空间之间都要有细致入微的舒适体验。

不仅要站在室内设计的角度，设计师更应该从宏观角度：地域、城市到规划、建筑、景观和室内，再到内部标识、家具、灯光、艺术品等，多方面综合考虑设计美好医院。

未来医疗设计的“变”与“不变”

Q

您怎样看待医疗设计未来的发展趋势？

张凯：未来医疗设计应该紧随就医模式的发展，围绕就医过程中人群的更安全、更高效、更有人文关怀展开。室内是离使用者最近的空间环境，绝对不应该仅是从材质、色彩、形式上的新、奇、特的个人表达，应该充分解读医院的特性和使用者需求，有针对性且适可而止地设计。

随着国家对分级诊疗及智慧医院政策的推进，人们的思维从治病向关注大健康的方向转变，医疗的需求发生了变化，医院的规模、流程和功能设置也随之发生了改变。未来在发展的浪潮中，医疗设计有自身的“变”与“不变”。

就医方式随着技术的发展会发生一定变化，比如，现在一些区域医疗中心学科策划以器官为中心，以疾病链为主导设计各类诊疗空间。区域医疗中心自身的体量以及对城市业态的影响很大，而且大体量的项目本就在城市中有一定的影响力。还有现在医学研一体化的转化医学中心也是未来医疗项目的发展重点，这类空间相对于以前综合医院，空间和功能流线就有所区别。

未来的发展已经是每一个人不可回避的现实问题，生活方式会改变，就医模式会改变，但未来无论技术如何变化，医院的空间和功能流程始终会以患者为中心，恒定不变的是人们对美好医疗空间的向往：在医院室内和室外都能感受到生态绿色的空间环境和人性化的细节关怀。未来随着分级诊疗和全科诊所批复条件的放宽，也会有一批小而精的医疗项目落地，更加全面地满足各类人群的需求